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L'ergothérapie est une partie importante de la guérison dans le traitement d'une gamme variée de conditions, y compris les problèmes physiques, les problèmes de santé mentale et les troubles du développement. Le Bureau of Labor Statistics décrit le travail que font les ergothérapeutes en traitant «les patients souffrant de blessures, de maladies ou de handicaps par le biais de l'utilisation thérapeutique des activités quotidiennes. Ils aident ces patients à développer, récupérer et améliorer les compétences nécessaires à la vie quotidienne et au travail. »Les« tâches quotidiennes »qui sont utilisées comme outils par les ergothérapeutes sont aussi diverses que les conditions pour lesquelles le traitement est utilisé et oui, l'une des les tâches dans certains paramètres peuvent être crochetées.
Comment il peut être utilisé en ergothérapie
Le crochet peut être utilisé pour aider à développer les compétences neuromusculaires, la motricité fine et les capacités cognitives et c'est quelque chose qui peut être fait par des personnes de presque n'importe quel âge, y compris de nombreuses personnes handicapées. Ceci, avec son prix abordable, en fait une excellente option pour les ergothérapeutes. En fait, dans les années 1970, lorsque les thérapies alternatives étaient couramment explorées et que l'artisanat était populaire, certains instructeurs des écoles d'ergothérapie ont demandé à leurs élèves de créer des fichiers d'instructions pour l'artisanat, y compris le crochet et le macramé, à utiliser comme ressource pour leurs futurs patients.
L'art-thérapie est utile comme outil thérapeutique pour de nombreuses raisons. L'une des principales raisons est qu'avec l'art, il n'y a pas de «bien» et de «mal». C'est vrai aussi avec le crochet. Bien sûr, il peut y avoir des modèles que vous pouvez suivre et des règles de base qui facilitent la fabrication, mais au final, le crochet est un métier d'expression de soi et vous pouvez en faire ce que vous voulez. Cela peut être un soulagement pour de nombreuses personnes qui ont du mal à faire des choses quotidiennes normales, comme manger ou marcher, de la «bonne» manière. L'artisanat soulage la pression de faire quelque chose de «bien» et vous permet de faire quelque chose de beau de toutes les manières possibles.
De plus, le crochet est une activité qui soulage le stress pour la plupart des gens. Essayer d'apprendre de nouvelles compétences ou de réapprendre des compétences que vous avez perdues à cause d'une blessure est stressant et frustrant. Et bien sûr, plus vous êtes frustré, plus il est difficile de vous détendre et d'apprendre ces compétences. C'est donc formidable si vous pouvez trouver un moyen de simplement vous détendre et ressentir moins de stress. Avec plus de relaxation, le patient se sentira plus à l'aise de poursuivre la thérapie.
Artisanat en ergothérapie
L'artisanat peut être largement utilisé en ergothérapie, car il convient à tous les âges, niveaux de développement et milieux institutionnels. Sara Gormley, OTS, qui écrit pour le magazine StuNurse, déclare:
L'artisanat est un moyen approprié tout au long de la vie, des tout-petits enfilant des colliers de céréales aux détenteurs de pots de crochet âgés. Les milieux appropriés pour évaluer ou traiter l'incapacité comprennent, mais sans s'y limiter: les programmes d'intervention précoce, les milieux scolaires, la santé mentale et la réadaptation, les hôpitaux et les maisons de soins infirmiers.
Et dans un article de Bissell et Mailloux qui retrace l'histoire de l'artisanat en ergothérapie pour les handicapés physiques, il a été constaté que «l'utilisation de l'artisanat est un concept central de l'ergothérapie depuis la fondation de la profession».
L'étude réalisée par Bissell et Mailloux est en fait vraiment fascinante car elle montre les hauts et les bas de la façon dont l'artisanat a été utilisé au fil du temps dans des contextes thérapeutiques et comment le fartage et le déclin de son utilisation ont tendance à avoir beaucoup à voir avec la politique de l'ergothérapie comme une industrie plutôt que la façon dont les patients peuvent percevoir ses avantages. Les auteurs partagent que le tout premier journal professionnel d'ergothérapie comprenait un article recommandant l'artisanat dans les milieux de l'ergothérapie et continuent de parler de la façon dont l'artisanat a d'abord été utilisé comme traitement pour les malades mentaux, puis, après la Première Guerre mondiale, il a été étendu à utilisation en physiothérapie pour les vétérans blessés de guerre.
Mais les choses deviennent délicates avec le temps quand il s'agit de travailler dans des cadres thérapeutiques en raison des philosophies changeantes entourant les «meilleures pratiques» dans le domaine. C'est quelque chose que vous pouvez voir dans n'importe quel domaine, bien sûr. C'est quelque chose qui est étudié dans les cours de justice pénale pour mineurs où nous voyons que pendant certaines périodes de l'histoire, le but principal des établissements pour mineurs était de punir les enfants délinquants et, à d'autres moments, de les réhabiliter, en fonction des convictions socio-politiques des ère. Une chose similaire se produit si vous regardez l'histoire des traitements psychologiques. L'ergothérapie au début du 20e siècle, selon Bissell et Mailloux, "… est née d'une philosophie connue sous le nom de traitement moral. La base du traitement moral était le respect de l'individualité humaine et une perception fondamentale du besoin de l'individu de s'engager dans une activité créative. par rapport à son prochain."
Ainsi, de 1900 à 1930 ou à peu près, l'ergothérapie a mis l'accent sur l'artisanat pour encourager l'expression personnelle dans le cadre du processus de traitement. En fait, de 1920 à 1930, il y a eu beaucoup d'élan pour faire connaître les bienfaits de l'ergothérapie, y compris l'artisanat. Les auteurs disent que «l'utilisation de l'artisanat a été discutée en termes de facteurs physiques tels que la force, la coordination et l'endurance, ainsi que des aspects psychologiques et sociaux tels que la résolution de problèmes, la prise de décisions, le développement de l'estime de soi et la socialisation de groupe». C'était, à bien des égards, l'apogée de l'artisanat en tant que forme d'ergothérapie avec de nombreux progrès accomplis dans la célébration de la façon dont l'artisanat peut guérir à la fois de manière physique et psychosociale.
Les choses devaient changer rapidement, cependant, à la suite de la dépression. Lorsque l'argent s'en va, les programmes sociaux changent souvent d'orientation et de priorité. Bien que l'artisanat soit toujours utilisé dans les milieux de l'ergothérapie, il y a eu une transition définitive vers la concentration uniquement sur l'artisanat qui pourrait améliorer les compétences physiques des handicapés, comme développer plus de force et beaucoup moins d'accent (le cas échéant) sur les émotions et la société. avantages de l'artisanat. À cette époque, la communauté de l'ergothérapie s'alignait vraiment davantage avec la communauté médicale, principalement pour des raisons financières, de sorte que l'accent devait être mis sur les avantages médicaux de tous les aspects de l'ergothérapie. Après la fin de la dépression, l'accent a de nouveau été mis sur les services d'ergothérapie, mais le changement a été fait et la communauté a continué de se concentrer principalement sur l'utilisation de l'artisanat pour la physiothérapie et non la psychothérapie.
Il y a eu un autre changement dans la communauté de l'ergothérapie vers les années 1960 (un effet d'entraînement de tous les changements qui se produisent dans la culture à l'époque, sûrement). Dans les endroits qui traitaient des personnes handicapées, l'accent était mis non seulement sur l'amélioration de leur bien-être physique, mais également sur une approche holistique de la guérison de leur esprit et de l'amélioration de leurs options sociales. Il n'y avait toujours pas grand-chose d'écrit sur l'artisanat pendant cette période dans la communauté des ergothérapeutes et il semble que l'accent soit toujours mis sur les traitements physiques, comme l'exercice, plutôt que sur l'artisanat en option. Cela avait commencé à changer un peu au moment où Bissell et Mailloux ont terminé leur propre étude au début des années 1980.
Bissell et Mailloux ont constaté que sur l'ensemble des thérapeutes interrogés, près de trois sur quatre «ont déclaré avoir utilisé l'artisanat dans le cadre de leur plan de traitement pour atteindre des objectifs thérapeutiques». Cependant, plus de la moitié des thérapeutes qui utilisaient l'artisanat ne le faisaient que dans environ vingt pour cent du temps. La principale raison qu'ils ont donnée pour ne pas faire plus avec l'artisanat était que ce n'était pas quelque chose qui était mesurable et ne pouvait donc pas être documenté et rapporté. Bien que Bissell et Mailloux ne le disent pas, cela a probablement beaucoup à voir avec le financement. Ceux qui ont travaillé dans divers organismes sans but lucratif et gouvernementaux savent qu'il est souvent difficile d'équilibrer ce qui est le mieux pour un patient ou un client et d'expliquer pourquoi c'est mieux pour les personnes qui financent l'organisation qui offre les services. Les ergothérapeutes peuvent voir d'énormes avantages à l'artisanat, mais s'ils ne peuvent pas fournir de preuve mesurable que leurs méthodes fonctionnent, ils ne pourront peut-être pas obtenir l'argent dont ils ont besoin pour maintenir leurs méthodes.
Fait intéressant, Bissell et Mailloux ont constaté qu'il y avait une augmentation significative de l'utilisation de l'artisanat dans les milieux de physiothérapie qui employaient des personnes spécialement formées comme assistantes en ergothérapie certifiées. Bien que la plupart des thérapeutes déclarent utiliser l'artisanat en thérapie moins de vingt pour cent du temps, les endroits qui ont des assistants OT certifiés travaillant avec eux utilisent l'artisanat comme thérapie plus de quatre-vingt pour cent du temps. Cela suggère qu'il y avait une acceptation claire de la valeur de l'artisanat dans le créneau spécifique de l'ergothérapie, même si elle n'était pas si largement acceptée dans la communauté plus large de la physiothérapie.
Bissell et Mailloux ont publié leurs résultats en 1981. Il semble que depuis lors, la célébration de l'artisanat en tant que technique thérapeutique ait connu un renouveau. Il y a certainement eu une renaissance du mouvement fait main / bricolage en général et il y a une grande célébration de l'artisanat dans de nombreux autres contextes, il semble donc qu'il y aurait un changement culturel vers plus de cela dans les paramètres OT. À ce jour, il ne semble pas y avoir d'études récentes spécifiques mettant à jour le travail effectué par Bissell et Mailloux.Il est donc purement anecdotique de penser que l'artisanat est à une époque de renouveau dans les contextes thérapeutiques. Cela dit, il existe au moins certains milieux thérapeutiques professionnels (y compris les milieux traditionnels et les milieux alternatifs / holistiques) qui utilisent l'artisanat pour le développement des compétences physiques et mentales.