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La maladie rénale est un grave problème de santé chez les chiens qui nécessitent des soins médicaux. D'autres termes communs pour une maladie rénale incluent l'insuffisance rénale, l'insuffisance rénale et l'insuffisance rénale. En tant que propriétaire de chien, il vous sera utile de comprendre les différentes formes de maladie rénale et les signes qui indiquent une maladie rénale. Lorsque les reins d'un chien ne fonctionnent pas correctement, cela peut affecter tous les autres systèmes du corps.
La fonction des reins
Les reins sont des organes vitaux chez les vertébrés, y compris les chiens et les humains. Les reins d'un chien sont situés dans le milieu de l'abdomen près du dos (très similaire à l'emplacement des reins humains). Les reins sont attachés à un vaste réseau de vaisseaux sanguins qui se connectent à d'autres organes vitaux. Les reins sont des organes compliqués qui remplissent plusieurs fonctions. Ils sont responsables du maintien d'un bon équilibre électrolytique et pH dans le sang. Les reins filtrent les déchets du sang et produisent de l'urine à travers laquelle les déchets sont excrétés. Les reins produisent également des hormones et des enzymes qui aident à réguler diverses fonctions dans tout le corps. Le cœur et les reins travaillent ensemble pour maintenir le corps en fonctionnement. Comme les humains, les chiens ne peuvent survivre sans reins, mais ils ne peuvent vivre qu'avec un seul rein.
Insuffisance rénale aiguë
Lorsque les reins échouent soudainement chez un chien par ailleurs en bonne santé, cela est considéré comme une insuffisance rénale aiguë. Cette forme de maladie rénale se développe en quelques jours, ce qui fait passer un chien de normal à très malade pendant cette courte période.
L'insuffisance rénale aiguë chez le chien est le plus souvent causée par une exposition aux toxines. Les coupables courants comprennent l'antigel, les plantes toxiques, certains analgésiques humains en vente libre et le poison à rat (la forme contenant le cholécalciférol chimique).
Les infections rénales sont une autre cause potentielle d'insuffisance rénale aiguë. Les infections sévères des voies urinaires peuvent se transformer en infections rénales si elles ne sont pas traitées (bien que ce ne soit pas la seule cause d'infections rénales).
Une insuffisance rénale aiguë peut également survenir en cas de diminution du débit sanguin ou de l'apport d'oxygène aux reins. Les exemples incluent les traumatismes, la déshydratation sévère et les coups de chaleur. Certaines conditions de santé congénitales ou acquises peuvent entraîner une insuffisance rénale aiguë.
Malheureusement, de nombreux chiens souffrant d'insuffisance rénale aiguë ne survivront pas plus de plusieurs jours. Cependant, s'ils sont capturés assez tôt et traités de manière agressive, certains chiens peuvent récupérer complètement. Le traitement implique généralement une thérapie par fluide intraveineux et des médicaments de soutien. Les vétérinaires tenteront également de déterminer la cause sous-jacente de l'insuffisance rénale et traiteront en conséquence.
Maladie rénale chronique
La maladie rénale chronique est parfois appelée insuffisance rénale chronique. De plus en plus de vétérinaires ont commencé à l'appeler maladie rénale chronique, car il semble que ce soit une meilleure façon de décrire la maladie. L'IRC est le résultat de changements dégénératifs dans le rein qui affectent sa capacité à fonctionner correctement. CKD est le plus commun chez les chiens vieillissants et a tendance à apparaître progressivement. La fonction rénale s'aggrave avec le temps, entraînant éventuellement la mort.
Il n'y a aucun remède pour la maladie rénale chronique chez les chiens. Cependant, il existe des options de traitement qui peuvent gérer la maladie, améliorer la qualité de vie du chien et prolonger la durée de survie jusqu'à plusieurs années.
Signes de maladie rénale chez les chiens
Les signes d'insuffisance rénale aiguë et d'insuffisance rénale chronique sont assez similaires. La principale différence est que la forme aiguë apparaît assez rapidement (quelques jours) tandis que la forme chronique se développe progressivement sur une plus longue période (de plusieurs mois à plusieurs années). Les signes suivants sont les premiers indicateurs les plus courants de maladie rénale chez le chien:
- Augmentation de la soif Augmentation de la miction Léthargie Perte d'appétit Nausées Vomissements Diarrhée Perte de poids (surtout observée dans les maladies rénales chroniques)
À mesure que la maladie rénale progresse et que plus de toxines s'accumulent dans la circulation sanguine, les signes ci-dessus ont tendance à s'aggraver. De plus, votre chien peut ressentir les effets suivants:
- Déshydratation Hypertension artérielle Ulcères gastriques Diminution du débit urinaire Sang dans l'urine Incapacité à réguler la température corporelle Anémie Saisies
Lorsque les chiens présentent une insuffisance rénale aiguë, ces signes peuvent s'aggraver rapidement sur une période de plusieurs jours. Dans le cas d'une maladie rénale chronique, les signes s'aggravent progressivement sur une période de plusieurs mois à plusieurs années en fonction de la réponse du chien au traitement.
Comment la maladie rénale chez les chiens est diagnostiquée
Il est important de savoir que les signes de maladie rénale chronique n'apparaissent généralement pas tant que la maladie n'a pas progressé jusqu'à un certain point. C'est pourquoi il est si important d'amener votre chien chez le vétérinaire pour des examens de routine et de suivre les recommandations de votre vétérinaire pour les travaux de laboratoire de routine. Le dépistage des chiens en bonne santé permet aux vétérinaires de détecter de petits changements au fil des ans. Une maladie rénale peut être détectée tôt lors de travaux de routine en laboratoire et le traitement peut commencer avant même que votre chien ne tombe malade.
- Numération globulaire complète (CBC): évalue les globules rouges et les globules blancs, à la recherche de signes d'anémie, d'infection et d'autres anomalies. Panel de chimie du sang: mesure les composants dans le sang qui indiquent le bon fonctionnement des organes; L'azote uréique du sang (BUN) et la créatinine sont les valeurs rénales Electrolytes sanguins: Mesure les quantités d'électrolytes dans le sang pour déterminer s'ils sont équilibrés (l'un des principaux emplois des reins) Analyse d'urine: évalue ce qui quitte le corps par l'urine; teste la concentration d'urine, mesure les protéines et recherche des signes d'infection ou d'autres problèmes)
Les résultats de ces tests peuvent généralement fournir à votre vétérinaire suffisamment d'informations pour diagnostiquer une maladie rénale. Lorsque la maladie rénale est présente, la BUN et la créatinine seront élevées (ces produits chimiques s'accumulent dans la circulation sanguine lorsque les reins ne sont pas en mesure de filtrer le sang correctement). Les niveaux de phosphore dans le sang peuvent également être élevés. L'urine est souvent diluée et peut avoir un excès de protéines (une indication que le corps perd des protéines parce que les reins ne peuvent pas filtrer correctement). L'anémie peut être notée sur le CBC car elle est parfois causée par une maladie rénale.
Une fois qu'un diagnostic de maladie rénale a été posé, d'autres tests peuvent être nécessaires pour déterminer la gravité de la maladie rénale. La mesure de la pression artérielle est un test important car l'hypertension est courante chez les chiens souffrant d'insuffisance rénale. Votre vétérinaire peut également recommander des radiographies abdominales (radiographies) et / ou des échographies abdominales.
Illustration: l'épinette / Kaley McKean
Traitement des maladies rénales pour chiens
Une fois que votre vétérinaire a une image complète de la santé de votre chien, un plan de traitement sera élaboré. Le traitement dépend de la gravité de la maladie et changera au cours de la maladie de votre chien. Soyez conscient que les tests de laboratoire doivent être répétés souvent pour mesurer les changements dans la gravité de la maladie rénale. Les chiens traités pour une insuffisance rénale aiguë peuvent avoir besoin de travaux de laboratoire une ou plusieurs fois par jour. Pour les chiens souffrant d'insuffisance rénale chronique, les tests de laboratoire sont généralement répétés toutes les quelques semaines à quelques mois (plus ou moins selon la façon dont le chien se porte). Les traitements sont ajustés en fonction des résultats de laboratoire.
La thérapie liquidienne est la pierre angulaire du traitement des maladies rénales. Une diurèse intraveineuse (IV) est nécessaire pour traiter l'insuffisance rénale aiguë. Il peut également être utilisé lors du premier diagnostic d'un rein chronique (en fonction des résultats de laboratoire et de l'état du chien). Les liquides IV sont administrés par un cathéter IV à un taux suffisamment élevé pour éliminer le système de toxines. Des précautions sont prises pour éviter un débit de liquide suffisamment élevé pour avoir un impact négatif sur le cœur du chien. Les chiens atteints d'une maladie rénale peuvent devoir être sous diurèse IV pendant plusieurs jours, pendant lesquels ils doivent rester à l'hôpital.
Les chiens atteints d'insuffisance rénale chronique sont souvent nourris avec des liquides sous-cutanés donnés par le propriétaire à la maison. Cela implique de placer une aiguille sous la peau lâche entre les omoplates et d'infuser une quantité déterminée de liquide. Cela peut devoir être fait quotidiennement ou seulement quelques fois par semaine selon le stade de maladie rénale de votre chien. Cela peut vous sembler horrible maintenant, mais il est en fait assez facile de donner à votre chien des liquides "subQ" à la maison. Le bureau de votre vétérinaire vous montrera comment et vous fournira toutes les fournitures dont vous avez besoin. Donner des liquides à votre chien maintiendra l'hydratation et peut fournir un liquide supplémentaire pour aider à soutenir les reins.
Les régimes thérapeutiques sont souvent utilisés pour gérer les maladies rénales chroniques. On pense que l'ajustement des niveaux de certains composants de l'alimentation peut réduire le fardeau des reins. Les régimes rénaux thérapeutiques sont souvent pauvres en protéines, en phosphore, en calcium et en sodium. L'appétence est un problème commun avec ces régimes, mais plusieurs marques commerciales sont disponibles pour essayer.
Les médicaments et les suppléments sont utilisés pour diverses raisons. Les liants phosphatés pris avec les aliments peuvent diminuer la quantité de phosphore absorbée par le corps, réduisant ainsi la charge sur les reins (qui filtrent normalement le phosphore du sang). Les antiacides sont utilisés pour réduire l'excès d'acide produit dans l'estomac (cela se produit lorsque le pH n'est pas bien régulé par les reins). Les antiémétiques aident à soulager les nausées et les vomissements souvent causés par une maladie rénale, améliorant parfois l'appétit. Les inhibiteurs de l'ECA peuvent contrôler la perte de protéines par les reins et aider à réguler la pression artérielle. Des médicaments supplémentaires pour la pression artérielle peuvent être nécessaires. Certaines vitamines et suppléments peuvent être recommandés en fonction des besoins de votre chien et de l'avis de votre vétérinaire.
La dialyse n'est pas couramment utilisée en raison de ses dépenses et de sa rareté. Ce traitement implique l'utilisation d'une machine qui filtre le sang. La dialyse n'est généralement offerte que dans certains grands hôpitaux spécialisés. Les chiens souffrant d'insuffisance rénale aiguë peuvent bénéficier le plus de la dialyse si elle est disponible.
Une greffe de rein est rare. Cette procédure coûteuse et à haut risque n'est effectuée que par certains vétérinaires.
À quoi s'attendre lorsque votre chien a une maladie rénale
N'oubliez pas que l'insuffisance rénale aiguë ne peut pas toujours être inversée, malgré tous les efforts. Discutez avec votre vétérinaire des avantages et des inconvénients de traitements spécifiques. Demandez les résultats attendus afin d'être aussi préparé que possible. Sachez que votre vétérinaire fera tout son possible pour sauver votre chien, mais le traitement peut ne pas réussir.
Bien que certains chiens atteints d'une maladie rénale chronique puissent vivre pendant des années avec un traitement soigneux, certains ne vivront que quelques mois, même avec le meilleur traitement disponible. Restez en communication avec votre vétérinaire sur les signes de votre chien à la maison. Assurez-vous d'aller pour toutes les revérifications recommandées. Soyez flexible et positif, mais aussi réaliste.
La plupart des chiens finissent par cesser de répondre au traitement et deviennent très malades. À l'heure actuelle, de nombreux propriétaires choisissent l'euthanasie humaine pour mettre fin à la souffrance.
Si vous pensez que votre animal est malade, appelez immédiatement votre vétérinaire. Pour les questions liées à la santé, consultez toujours votre vétérinaire, car il a examiné votre animal, connaît les antécédents de santé de l'animal et peut faire les meilleures recommandations pour votre animal.
