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Comment traiter une rupture du ligament croisé chez le chien

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Chris Stein / Getty Images

Votre chien a-t-il soudainement commencé à boiter sur une de ses pattes arrière? Il existe de nombreuses raisons différentes pour boiter chez les chiens. L'une des causes les plus courantes de boiterie est une rupture du ligament croisé.

Qu'est-ce qu'une lésion du ligament croisé?

Il y a deux ligaments croisés dans l'articulation du genou d'un chien. Les ligaments relient le fémur (os de la cuisse) au tibia (tibia). Cela stabilise l'articulation du genou. Le ligament peut se rompre complètement (déchirure croisée complète) ou partiellement (déchirure croisée partielle). La déchirure complète est également appelée déchirure du LCA ou du CCL. Un croisement rompu est une blessure douloureuse et immobilisante. Bien qu'il ne soit pas mortel, il doit être traité.

Signes d'une lésion du ligament croisé chez les chiens

Lorsque le ligament croisé se déchire, le tibia se déplace librement sous le fémur, provoquant des douleurs et des boiteries. Une boiterie soudaine dans une jambe arrière est souvent le premier signe de blessure. La boiterie peut s'aggraver avec l'activité et s'améliorer avec le repos. Si une blessure n'est pas traitée, les changements arthritiques se produisent rapidement. Cela entraîne une boiterie chronique et une gêne. Si votre chien montre soudain des signes de douleur ou de boiterie, apportez-le à votre vétérinaire dès que possible.

Causes d'une lésion du ligament croisé

Les deux principales causes de rupture du ligament croisé chez le chien sont la dégénérescence du ligament et le traumatisme. Une déchirure peut résulter d'une blessure sportive chez un chien en bonne santé. Cela pourrait même signifier un atterrissage «incorrect» lors de la course ou du saut. Les chiens en surpoids ou obèses sont plus sujets à ce type de blessure, car ils portent plus de poids et sont sujets à la dégénérescence ligamentaire. De plus, certaines races / types de chiens sont prédisposés aux blessures des ligaments croisés, y compris les rottweilers, les retrievers du Labrador, les Terres-neuves et les terriers du Staffordshire.

Traitement et prévention

La prise en charge médicale, qui consiste en une thérapie physique et un contrôle du poids) réussit de façon variable à amener votre chien à reprendre ses activités normales. Les chiens plus petits (<25-30 livres) sont mieux que les chiens plus lourds. Ces chiens développeront de l'arthrose dans l'articulation du genou affectée. La thérapie médicale comprend plusieurs semaines de repos en cage, avec de brèves promenades en laisse calmes pour les pauses dans la salle de bain uniquement, des exercices assis-debout et une thérapie sur tapis roulant sous-marin et / ou une baignade. Les chiens affectés reçoivent également de façon chronique des médicaments anti-inflammatoires oraux approuvés par les vétérinaires et des suppléments pour soutenir la santé des articulations.

Bien que le repos et les médicaments puissent aider, la chirurgie est généralement recommandée pour réparer le ligament croisé rompu. En général, le pronostic après la chirurgie est bon, avec 85 à 90% de chances de revenir à un niveau d'activité normal. Il existe plusieurs approches chirurgicales différentes, chacune avec ses avantages et ses inconvénients.

Bien qu'une rupture de la croix ne puisse pas toujours être évitée, garder votre chien à un poids santé et fournir beaucoup d'exercice (mais pas trop vigoureux) peut minimiser le risque.

Si votre chien a une blessure aux crucifères, parlez-en à votre vétérinaire pour obtenir une référence à un vétérinaire certifié par le conseil. Là, vous pouvez discuter de la meilleure option pour votre chien et votre style de vie.

Chirurgie cruciforme: réparation extracapsulaire

Dans cette méthode, une suture solide est placée pour sécuriser le fémur et le tibia, remplaçant essentiellement la fonction du ligament croisé déchiré. La suture soutient l'articulation du genou tandis que le tissu cicatriciel s'accumule et que les muscles entourant le genou se renforcent. La suture se desserre ou se casse invariablement à un moment donné dans le futur. Il doit rester intact pendant 8 à 12 semaines pour que la guérison se produise.

Il s'agit d'une procédure relativement rapide et simple avec de bons taux de réussite, en particulier les petits chiens. C'est moins cher que les autres méthodes. Le succès à long terme varie et peut être meilleur pour les petits chiens.

Chirurgie des crucifères: TPLO

Une autre option chirurgicale est l'ostéotomie de nivellement du plateau tibial (TPLO). Il s'agit d'une procédure plus complexe que la méthode extracapsulaire et nécessite un équipement chirurgical et une formation spécifiques.

Le TPLO modifie la biomécanique de l'articulation du genou, lui permettant de fonctionner correctement sans ligament croisé. Une coupe complète est réalisée par le haut du tibia (plateau tibial). Le plateau tibial est tourné pour changer l'angle de cette partie de l'os. Une plaque métallique est fixée pour réparer l'os coupé. Le tibia guérit sur plusieurs mois.

Une amélioration partielle peut être observée en quelques jours; cependant, la récupération complète prendra plusieurs mois, donc le repos en cage est essentiel. Généralement, le pronostic à long terme est bon et les re-blessures sont rares. La plaque n'a pas besoin d'être retirée sauf si des problèmes surviennent plus tard.

Comme pour toute intervention chirurgicale, des complications sont possibles, notamment une infection. Le TPLO est nettement plus cher que la chirurgie traditionnelle.

Chirurgie des crucifères: TTA

Une troisième méthode chirurgicale est l'avancement de la tubérosité tibiale (TTA). Les détails de cette méthode sont légèrement différents d'un TPLO, mais le TTA implique toujours de couper le tibia et de placer des implants métalliques.

Certains chirurgiens décrivent le TTA comme une procédure moins invasive que le TPLO et avec une récupération plus rapide, tandis que d'autres chirurgiens voient peu de différence. L'anatomie et le mode de vie du chien sont également des facteurs décisifs. Le coût du TTA est comparable à celui du TPLO.

Récupération de la chirurgie cruciale chez les chiens

Quel que soit le type de chirurgie, un repos d'activité strict pendant au moins huit semaines après la chirurgie est crucial pour la guérison. La physiothérapie est souvent recommandée et peut être utile pour une récupération à long terme.

Suivre les recommandations de votre vétérinaire donnera à votre chien les meilleures chances de guérison complète avec moins de complications. Comme pour toute chirurgie orthopédique, il est courant que les chiens développent de l'arthrite à l'avenir. Avec des soins appropriés, votre chien peut vivre une vie pleine, saine et confortable. Les chiens ont 40 à 50% de chances de déchirer le ligament de leur autre genou.

Si vous pensez que votre animal est malade, appelez immédiatement votre vétérinaire. Pour les questions liées à la santé, consultez toujours votre vétérinaire, car il a examiné votre animal, connaît les antécédents de santé de l'animal et peut faire les meilleures recommandations pour votre animal.